圖說：一名年輕女孩來整復(fù)外科咨詢打“瘦臉針” 奚榮佩 攝（除注明外，下同）

“預(yù)算2萬元，開個‘媽生’雙眼皮，剩下來的錢瘦臉?！边@是剛剛考入大學(xué)的小周暑假最“重要”的任務(wù)。爸媽同意她“變美”，前提是要去正規(guī)醫(yī)院。小周坦言，“希望變美后運(yùn)氣、人緣都能更好。”

(資料圖片)

暑假，熱衷于“變美”的00后們在家人或朋友陪伴下走進(jìn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院。你能強(qiáng)烈感受到年輕人對“美”的需求，背后也折射出不同程度的“容貌焦慮”。

雙眼皮手術(shù)最受歡迎

一根普通的“回形針”被輕輕壓在小依的上眼皮，折出一道曲線。“你做成這樣淺淺的雙眼皮比較好看?！?18歲的小依拿著鏡子端詳自己的“雙眼皮”時，她忍不住笑了?！爸茚t(yī)生，就按你說的，我喜歡自然的。”面對女兒的選擇，母親秦女士也表示支持：“雙眼皮手術(shù)很成熟，讓孩子變美，也能增強(qiáng)自信?！?/p>

在九院眼科周慧芳主任醫(yī)師的診室里，暑假多了不少咨詢開雙眼皮的高中畢業(yè)生。“開雙眼皮通常是學(xué)生群體變美的第一個選項。因為眼睛是‘心靈窗戶’，調(diào)整一下就能使顏值有顯著改變。”周醫(yī)生說，不過未成年人要求開雙眼皮，一定要監(jiān)護(hù)人同意，且年齡不能低于16歲。

周慧芳通常除了詢問“喜歡什么樣的”，還會關(guān)注“為何要開”。多年的臨床經(jīng)驗讓她意識到，有的人對“變美”的期望值過高，認(rèn)為擁有了美麗的大眼睛，就能改變自己的戀愛運(yùn)、交友運(yùn)，這種想法是不對的。

有來開雙眼皮的，也有來“修”雙眼皮的。20歲出頭的女孩佳佳，眼睛已動了七八次手術(shù)?！跋热ロn國埋線，嫌不明顯又切開，切開又嫌太寬，來來回回折騰了多次，導(dǎo)致眼皮太薄，竟又填充了脂肪……”周慧芳說，女孩眼睛外觀已經(jīng)非常不自然，由于多次手術(shù)還影響了淚液分泌。想要修復(fù)幾乎無從下手。

圖說：周慧芳給求美者看術(shù)后效果 來源/采訪對象提供

當(dāng)然，還有一種眼部的情況，是一旦發(fā)現(xiàn)就要立即做手術(shù)的。“肌無力，眼皮抬不起來，最好在3歲前就整形重建。有的孩子來看病時已經(jīng)晚了。”周慧芳表示，這樣的孩子手術(shù)后不僅能“變美”，更能防止視力發(fā)育不良，因此暑假里會優(yōu)先給這些孩子排手術(shù)。

學(xué)生整形潮已經(jīng)到來

在九院整復(fù)外科門診，有需要進(jìn)行“自體換臉”的嚴(yán)重面部毀損傷患者，進(jìn)行面神經(jīng)損傷修復(fù)的頭面部腫瘤術(shù)后面癱患者，而更常見的是做輕醫(yī)美、面部整形美容的求美者。

周一，記者在九院整復(fù)外科門診看到了由爸爸、奶奶陪同來的小爭。小爭是個19歲男孩，沉默寡言。他上嘴唇翹起，比下嘴唇厚了不少。爸爸替他咨詢，“我兒子的上嘴唇有點厚……他想做手術(shù)，馬上要讀大學(xué)了?！?/p>

圖說：走進(jìn)整復(fù)外科門診的年輕男性越來越多

“小伙子，別低著頭，你已經(jīng)成年了，可以自己把想法說出來。”整復(fù)外科醫(yī)生陳剛輕拍他的肩膀，鼓勵他和醫(yī)生交流想法。小爭支支吾吾，說不出話。陳剛告訴他，嘴唇想薄一點，手術(shù)的確可以做到，但會留下疤痕，切口也有感染的風(fēng)險。這個疤痕后期可以“藏”起來，但它一定是存在的。見三人都不說話，陳剛看出了他們的顧慮，于是對小爭父子說：“人不可能都按美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來生長發(fā)育，小伙子五官還算端正，厚唇改薄也不急于一時，你們再充分考慮一下吧！”

“留個疤多難看啊！”此時，奶奶小聲嘀咕?！翱扉_學(xué)了，感染怎么辦？”爸爸也附和著。“我要做的！”小爭第一次開口，顯得有些不高興。三代人面面相覷，最終退出了診室。

“這樣的情況很常見?！标悇偢嬖V記者，有不少學(xué)生和父母其實意見不一，若執(zhí)意選擇某種項目，醫(yī)生通常會勸他們謹(jǐn)慎考慮。

一下午，記者見到了前來咨詢注射肉毒瘦臉的22歲女孩；相約來瘦臉、除皺的閨蜜；家長陪來打算切除臉上黑痣的年輕小伙；來治瘢痕的男生；還有在外院“做壞了”的求美者……陳剛面診時會仔細(xì)分析患者的自身情況和治療方案，并拿出手機(jī)中的一些術(shù)后效果圖給他們看?！斑@是和你情況類似的案例效果，但具體手術(shù)會因人而異，手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險也告訴你了，能接受嗎？”

也有人抱著“來都來了”想要多做一些的想法?！案钛鄞?，可以順便做個雙眼皮嗎？”陳剛說，一般不建議兩個項目一起做，可能會加重眼睛局部腫脹，導(dǎo)致恢復(fù)時間延長，另一方面會額外增加手術(shù)風(fēng)險。

整形美容低齡化也是一個趨勢。陳剛說，遇到過12歲的孩子，由媽媽帶來咨詢能否做雙眼皮手術(shù)。“經(jīng)過面診檢查，排除上瞼下垂等需要及時手術(shù)的情況后，勸退了。對于單純的美容類手術(shù)，建議等成年后再考慮，即便是埋線雙眼皮也建議16歲以后。一是成年后五官發(fā)育相對成熟，二是成年后個人審美觀才逐漸趨于穩(wěn)定，這也是手術(shù)時需要慎重考慮的一個因素?！?/p>

正頜手術(shù)不能脫離正畸

暑假里，原本就異?；鸨木旁嚎谇伙B頜面科正頜正畸中心迎來了大批學(xué)生族?？谇伙B頜面科朱敏主任醫(yī)師的患者中，有不少是地包天、齙牙、歪臉、小下巴的學(xué)生族，因典型的“牙頜面畸形”，需要通過正頜手術(shù)來治療。

“嚴(yán)格講，我們正頜手術(shù)并不是以‘變漂亮’為目的，而是以‘變正常’為目的。”朱敏說，正頜外科手術(shù)通過移動頜骨來達(dá)到改變面型的目的，在移動頜骨的同時，牙齒也相應(yīng)移動。這是循序漸進(jìn)的過程，本身就是一個變“好看”的過程。

18歲的小金是“地包天”，第一次來找朱敏的時候是青春期。朱敏建議小金的母親“再等等”，因為隨著青春期的發(fā)育，“地包天”會變嚴(yán)重，等成年后骨骼定型再治療。

圖說：朱敏在給家長解釋錯合畸形 來源/采訪對象提供

今年，小金考上大學(xué)了，考慮接受治療。正頜外科醫(yī)生和正畸醫(yī)生已共同會診，給出了治療方案。朱敏說，通常，標(biāo)準(zhǔn)化的正頜外科治療程序包括三段式，也就是術(shù)前正畸、正頜手術(shù)、術(shù)后正畸三個部分。一般來說，整個治療周期至少要2—3年，最長可能需要5—6年。通過會診，有部分患者也可能先手術(shù)再正畸，即手術(shù)優(yōu)先。

媽媽不理解，來做面形手術(shù)，為什么還要先正畸呢？朱敏說，由于頜骨異常，頜骨畸形患者的上下牙齒不能像正常人一樣；為了能夠盡可能地使上下頜牙齒咬在一起，頜骨畸形患者的牙齒普遍存在一定程度的“代償”。因此，在正頜手術(shù)前，必須重新排齊牙齒，讓牙齒恢復(fù)到相對正常的位置。另一方面，正頜手術(shù)只能大概恢復(fù)患者的咬合關(guān)系，因此需要通過術(shù)后的正畸治療精確調(diào)整。正頜外科醫(yī)生與正畸醫(yī)生配合，才能達(dá)到“外形與功能兼具”的治療目的。

“我覺得自己這兩塊太突出了，能不能做正頜手術(shù)？”一位20歲左右的姑娘對朱敏醫(yī)生說。經(jīng)仔細(xì)面診，結(jié)合檢查報告，朱敏告訴她，檢查下來牙頜面沒有畸形，這樣的情況下需要謹(jǐn)慎考慮正頜手術(shù)的性價比。畢竟移動頜骨的手術(shù)創(chuàng)傷大，代價大，甚至可能會影響正常咬合關(guān)系，而一些不移動頜骨的手術(shù)也可以達(dá)到局部改善的目的。

“我常常讓患者給自己打個分，你想要從60分到90分，或許可以做正頜手術(shù)；如果你想從90分提高到95分，我個人不太建議選擇大手術(shù)來達(dá)到目的?！?/p>

對醫(yī)美認(rèn)知有所提高

在九院皮膚科主任徐慧的眼里，年輕人的審美比之前更加理性了?！叭藗儗︶t(yī)美整形行業(yè)的認(rèn)知有所提高，現(xiàn)在很少有人直接拿著照片來找醫(yī)生了。”

“醫(yī)生，我想要注射填充一下面部凹陷的地方，但我想要‘媽生’感，不要‘饅化’臉?！痹陂T診，許多年輕女孩都會提到這些醫(yī)美“行話”。

徐慧告訴記者，“媽生”就是追求自然效果，“饅化”是指面部浮腫得像發(fā)面包子。過去流行韓式幼態(tài)臉填充，追求所謂的飽滿度。但隨著審美的改變以及材料的進(jìn)步，填充也開始講究有效填充，審美核心是回歸自然、更符合自身氣質(zhì)。

圖說：徐慧在為患者治療

徐慧不久前遇到2個結(jié)伴而來的年輕女孩，面部長了一模一樣的肉芽腫。“一問嚇一跳，兩個女孩竟互相給對方注射‘玻尿酸’！”進(jìn)一步詢問得知，兩個女孩在網(wǎng)上購買了涂抹式的玻尿酸，聽人說注射進(jìn)入皮膚效果更好，就互相給對方打，但這種產(chǎn)品根本不是注射用的，吸收不了，導(dǎo)致注射部位長了“疙瘩”。

“像這種異物導(dǎo)致的肉芽腫，如果是玻尿酸我們可以采用溶解酶來治療，但有些患者給自己注射的產(chǎn)品不正規(guī)，含有各種復(fù)合物，沒有辦法用酶完全分解?！毙旎厶嵝?，填充類產(chǎn)品是不可以自己注射的，一定要有資質(zhì)的醫(yī)師操作，注射玻尿酸操作不當(dāng)可能引發(fā)血管栓塞，嚴(yán)重時可導(dǎo)致局部組織壞死甚至失明。最為關(guān)鍵的一點，學(xué)生群體不要因為貪便宜而相信一些沒有資質(zhì)的“工作室”，更不能在網(wǎng)上購買來歷不明的產(chǎn)品。

新民晚報記者 左妍（文中患者均為化名）

【鏈接】每年遇到大量“翻修”案例！提醒：整形需謹(jǐn)慎，抵制容貌焦慮

在上海九院整復(fù)外科，每年都會接診大量來自全國各地的“翻修”求美者。整復(fù)外科醫(yī)生陳剛說，九院整形科技周的眼整形修復(fù)大會上，不乏三修四修甚至做過七八次整形的疑難棘手案例。

除了手術(shù)類項目，令整形醫(yī)生頭痛的還有“黑針會”。陳剛告訴記者，在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射來歷不明的肉毒毒素，由于產(chǎn)品質(zhì)量或注射技術(shù)不規(guī)范等原因，可能導(dǎo)致肌無力，甚至呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等癥狀。肉毒毒素注射雖是常規(guī)整形美容項目，但切不可掉以輕心。

如今，社交網(wǎng)絡(luò)有不少博主分享整形經(jīng)歷，“暑假整容”“暑假逆襲”等都是熱門話題。年輕人盲目跟隨，容易被不正確的審美觀帶偏，不斷在網(wǎng)上做功課，產(chǎn)生了容貌焦慮。

對此，九院眼科周慧芳醫(yī)生表示，去網(wǎng)上做功課，可以通過既往案例篩選出更加適合自己的醫(yī)生。但不要因為一兩個人講述自己的“失敗經(jīng)歷”，就覺得某個醫(yī)生一定不行，也許你看到的“失敗”已經(jīng)比之前改善許多。沒有醫(yī)生可以做到100%好評，美容手術(shù)是否“成功”也有主觀因素，要理性看待這個問題。

口腔顱頜面科醫(yī)生朱敏則談到，未成年人正值身體發(fā)育階段，骨骼、五官等生理發(fā)育尚未定型，很多改變?nèi)梭w骨型結(jié)構(gòu)的手術(shù)不能做，須在成年后才可以進(jìn)行。

皮膚科醫(yī)生徐慧也說，通常醫(yī)生都會先進(jìn)行面診，通過充分溝通來確認(rèn)是否適合微調(diào)，讓年輕人明白醫(yī)美整形手術(shù)是基于人的先天條件進(jìn)行修飾，而非“復(fù)制”。

陳剛說，自己作為專業(yè)整形醫(yī)生，一直向大家宣傳“千人千面，各享其美”的審美理念。并且，相比出眾的外表，建立穩(wěn)定強(qiáng)大的精神內(nèi)核，注重內(nèi)在修養(yǎng)的提升更為重要，在此基礎(chǔ)上借助輕醫(yī)美、科技的力量才是錦上添花。

新民晚報記者 左妍